Description : Récemment, est apparu dans l’arsenal thérapeutique une « nouvelle molécule » : la
eskétamine. Initialement, elle était indiquée chez les adultes pour le traitement
des épisodes dépressifs caractérisés résistants n’ayant pas répondu à au moins deux
antidépresseurs différents au cours de l’épisode dépressif actuel modéré à sévère
(https://www.has-sante.fr/jcms/p_3191469/fr/spravato-esketamine). Nous ne rentrerons
pas dans les détails de l’intérêt de cette thérapeutique dans cette indication, mais
de la psychiatrie à l’anesthésie réanimation médecine péri opératoire il n’y a qu’un
pas, et il serait tentant de s’approprier cette molécule qui nous semble familière.
C’est ce qui a été fait par les autorités en donnant un avis favorable au remboursement
dans les indications suivantes : induction et maintien de l’anesthésie générale,
comme seul anesthésique ou en association avec des hypnotiques ; anesthésie et soulagement
de la douleur (analgésie) en médecine d’urgence ; contrôle de la douleur liée à la
respiration artificielle (intubation);
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