Description : Analyse de Breedvelt J, Warren F, Segal Z, et al. Continuation of antidepressants
vs sequential psychological interventions to prevent relapse in depression. An individual
participant data meta-analysis. JAMA Psychiatry 2021;78:868-75. DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2021.0823
Question clinique Des interventions psychologiques séquentielles basées sur la pleine
conscience (appelée MBCT pour mindfulness-based cognitive therapy), délivrées lors
de la réduction de l’antidépresseur, peuvent-elles prévenir la récidive dépressive
de manière similaire au maintien de l’antidépresseur à posologie constante et à long
terme ? Conclusion Cette méta-analyse de données individuelles de participants n’a
pas retrouvé de différence significative dans le délai de survenue d’une récidive
dépressive entre l’intervention psychologique durant la décroissance de l’antidépresseur
et le maintien de l’antidépresseur seul. Malgré les limites méthodologiques, cette
étude, en accord avec les guides de pratique clinique belges, conforte les données
invitant à laisser le choix au patient d’une prise en charge par antidépresseur seul
au long court ou d’une décroissance posologique assortie d’une psychothérapie de type
MBCT ou PCT.;
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