Description : Avis favorable au remboursement en monothérapie pour le traitement des adultes atteints
de cancer du sein triple négatif (TNBC) non résécable ou métastatique ayant déjà reçu
au moins deux traitements systémiques, dont au moins un pour une forme avancée de
la maladie. Quel progrès ? Un progrès thérapeutique dans la prise en charge. Quelle
place dans la stratégie thérapeutique ? En cas de rechute à un stade avancé ou pour
les patients diagnostiqués d’emblée au stade avancé, la prise en charge du cancer
du sein métastatique dépendra, dans un premier temps de la présence/l’absence de mutation
BRCA1/2. En cas de cancer du sein triple négatif avec mutation BRCA1/2, les inhibiteurs
de PARP (poly(ADP-ribose) polymérase) sont recommandés en première intention ou pour
les lignes ultérieures si non utilisés précédemment (olaparib et talazoparib). Il
s’agit des seules thérapies ciblées disponibles à ce jour pour le cancer du sein triple
négatif. Dans cette même population de patients mutés BRCA1/2, les sels de platine
en monothérapie peuvent également constituer des alternatives de choix. En seconde
ligne et plus pour les patients ayant déjà reçu un inhibiteur de PARP, les traitements
utilisables sont les mêmes que pour les patients BRCA1/2 non mutés...;