Description : L’insuffisance rénale chronique terminale (IRCT) se définit par la perte de 85 à 90%
de la fonction rénale. Elle concerne le plus souvent des patients porteurs de polypathologies
(diabète, hypertension artérielle, maladies cardio-vasculaires aboutissant à la néphro-angiosclérose).
Sa prévalence, très élevée en France, est d’environ 92000 cas avec une incidence annuelle
en augmentation régulière (11400 cas en 2020). Les traitements de suppléance indispensables
à la survie sont la greffe rénale (45% des patients) et la dialyse rénale (55%). La
dialyse peut être réalisée dans des centres hospitaliers publics ou privés, dits lourds
et plus ou moins éloignés du domicile des patients, ou dans des centres allégés dédiés,
ou encore à domicile. L’hémodialyse chronique nécessite la création d’une fistule
artério-veineuse et elle comporte, le plus souvent, trois séances par semaine en centre,
de quatre heures chacune, ou six séances par semaine à domicile, de deux heures chacune.
En France, l’hémodialyse en centres concerne plus de 90% des patients dialysés.;
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