Description : Question En tant que médecin de famille qui soigne une population pédiatrique nombreuse,
j’évalue plusieurs adolescents souffrant de douleurs testiculaires. Compte tenu de
la gravité du pronostic d’un retard dans le traitement des enfants ayant une torsion
testiculaire, quelles sont les pratiques exemplaires pour son évaluation et sa prise
en charge? Réponse L’outil TWIST (Testicular Workup for Ischemia and Suspected Torsion)
a été développé et validé pour identifier les enfants à risque d’une torsion testiculaire.
Si le score TWIST est de 0 et que la suspicion clinique est faible au bureau du médecin,
il n’est pas nécessaire de demander une consultation urgente en urologie. Si le score
TWIST est de 1 ou plus, ou si la présentation clinique laisse présager une torsion,
il faudrait tenter une détorsion manuelle, et le patient devrait être envoyé immédiatement
au service d’urgence le plus proche.;