Description : Objectif : Des recherches antérieures ont identifié une mauvaise utilisation des soins
prénataux chez les migrants sans assurance maladie au Canada. Cependant, les facteurs
qui influencent cette utilisation restent largement inexplorés. L'objectif de cette
étude était de quantifier l'utilisation des soins prénataux dans ce groupe et d'identifier
les barrières et les facteurs facilitant l'utilisation des soins prénataux. Méthodes
: Une étude transversale sur les migrants sans assurance maladie à Montréal, Canada,
a été menée entre janvier 2016 et août 2017. Les participants ont été recrutés dans
une clinique bénévole locale et dans la communauté en utilisant un échantillonnage
à partir de lieux et en boule de neige. Les mesures des résultats comprenaient l'utilisation
des soins prénataux, l'initiation des soins prénataux et l'adéquation des soins prénataux.
L'analyse de régression a identifié les barrières et les facteurs facilitant l'utilisation
des soins prénataux. Résultats : 125 grossesses antérieures au Canada ont été recensées
parmi 101 femmes. 65.0% des grossesses impliquaient une utilisation des soins prénataux
et 44.6% impliquaient un début tôt des soins. Parmi les 62 grossesses menées à terme,
29.5% ont reçu des soins prénataux adéquats. Les femmes 35 ans (OR 0.13, IC à 95%:
0.03-0.54, p 0.01), entre 18 et 24 ans (OR 0.30, IC à 95%: 0.09-0.99, p 0.049),
et celles qui ne savaient pas où consulter (OR 0.25, IC à 95%: 0.06-0.99, p 0.049)
avaient significativement moins de chances (p 0.05) d’utiliser les soins prénataux.
Les femmes âgées de 30 à 34 ans (OR 0.27, IC à 95%: 0.10-0.72, p 0.01) avaient significativement
moins de chances (p 0.05) de commencer tôt les soins prénataux. En revanche, les
femmes mariées ou en union de fait (OR 3.16, IC à 95%: 1.04-9.62, p 0.04) avaient
significativement plus de chances (p 0.05) de commencer tôt les soins prénataux.
Conclusion : Notre étude a révélé que l'utilisation des soins prénataux chez les migrants
sans assurance était très faible. Les facteurs influençant l'utilisation des soins
prénatals étaient variés et liés à la démographie, au réseau social et à la migration.
Les politiques futures devraient viser à améliorer l'accès aux soins prénatals au
sein de cette population vulnérable.;
Pays