Description : Contexte : un nouveau coronavirus (Sars-CoV2) est apparu en Chine et s’est rapidement
propagé à travers le globe. Comme toujours, les catastrophes naturelles ou les épidémies
ont le potentiel de changer l’utilisation des services d’urgence. Objectifs : nous
avons voulu évaluer l’influence de la pandémie de COVID-19 sur la fréquentation des
services d’urgences. Dans un second temps, nous avons voulu analyser l’impact de cette
pandémie sur la prise en charge des patients nécessitant une revascularisation en
urgence. Méthodes : nous avons examiné les dossiers de tous les patients se présentant
au service d’accueil des urgences de l’Hôpital d’Instruction des Armées Sainte-Anne
à Toulon du 23 mars au 05 avril 2020. Nous avons ensuite comparé ces données avec
les dossiers de la même période en 2019. Dans un second temps, nous avons analysé
les dossiers des patients présentant un syndrome coronarien aigu (non ST et ST )
ou un accident vasculaire cérébral (AVC ou AIT). Résultats : le nombre total de passages
aux urgences a diminué de 47%. Le nombre de patients présentant un score de gravité
CCMU de 2 était 8% inférieur en 2020. Nous avons retrouvé 5 cas de moins de SCA non
ST en 2020 mais le même nombre de SCA ST . Le nombre d’évènements neuro-vasculaires
a augmenté (27 cas en 2019 comparé à 30 en 2020). Nous avons observé une réduction
du délai entre arrivée aux urgences et le début de la coronarographie pour les SAC
ST (27 min en 2019 et 22 minutes en 2020). En 2020, 7 AVC de plus ont été admis. Conclusion
: la pandémie de COVID-19 a probablement dissuadé les patients “non-critiques” de
venir à l’hôpital alors que nous avons observé que le nombre de patients présentant
des pathologies graves aux urgences était stable. Il ne semble pas y avoir d’effet
de la pandémie sur la prise en charge des patients nécessitant une stratégie de re-perfusion
en urgence (SCA ST et AVC).;