Description : Le traitement par surfactant exogène joue un rôle essentiel dans la prise en charge
des nouveau-nés atteints du syndrome de détresse respiratoire (maladie des membranes
hyalines) parce qu’il améliore la survie et limite les troubles respiratoires. Puisque
la ventilation non invasive est de plus en plus utilisée comme principal mode d’assistance
respiratoire chez le nouveau-né prématuré à la naissance, l’administration prophylactique
de surfactant n’est plus bénéfique. L’administration précoce de surfactant sous forme
de traitement de rattrapage est préconisée chez les nouveau-nés dont le syndrome de
détresse respiratoire s’aggrave. La stratégie qui consiste à intuber, administrer
du surfactant, puis extuber (INSURE) est largement acceptée en pratique clinique,
mais des méthodes non invasives plus récentes à l’aide d’un cathéter fin, d’un masque
laryngé ou d’un nébuliseur sont en cours d’adoption ou d’exploration. Selon des données
limitées, un traitement d’appoint par surfactant exogène pourrait être efficace pour
traiter d’autres affections que le syndrome de détresse respiratoire, telles que le
syndrome d’aspiration méconiale.;
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