Description : Question clinique : Quel rôle les médicaments jouent-ils dans le traitement des patients
atteints de la COVID-19 ? Public concerné : Les présentes orientations s’adressent
aux cliniciens et aux décideurs en matière de santé. Pratique en vigueur : La pratique
actuellement suivie pour traiter la COVID-19 est variable, ce qui témoigne d'un degré
d'incertitude élevé. De nombreux essais contrôlés randomisés (ECR) portant sur un
large éventail de médicaments ont été entrepris en vue d'orienter la pratique. La
présente version des orientations évolutives de l’Organisation mondiale de la Santé
(OMS) contient les dernières informations sur le remdesivir ainsi que de nouvelles
recommandations en la matière. Elle fait suite à la prépublication des résultats de
l’essai clinique Solidarity de l’OMS - parue le 15 octobre 2020 (1) - qui portait
également sur l’hydroxychloroquine et le lopinavir-ritonavir. Le remdesivir est de
plus en plus souvent utilisé pour traiter les patients hospitalisés atteints de la
COVID-19 et suscite un intérêt considérable auprès de tous les groupes d’intervenants.
Recommandations : Le groupe a formulé une recommandation conditionnelle contre l’administration
de remdesivir aux patients hospitalisés atteints de la COVID-19, quelle que soit la
gravité de leurs symptômes. Ces orientations s’ajoutent aux recommandations publiées
dans la version précédente : une recommandation forte pour l'administration de corticostéroïdes
systémiques aux patients présentant une forme grave ou critique de la COVID-19, et
une recommandation conditionnelle de ne pas utiliser de corticostéroïdes systémiques
pour traiter les patients atteints d'une forme non grave de la maladie.;