Description : La diarrhée aiguë est définie par l’émission d’au moins trois selles molles à liquides
par jour, évoluant depuis moins de deux semaines, parfois mêlée de sang et de glaires,
et peut être accompagnée de fièvre, de crampes, de nausées et vomissements et d’une
faiblesse générale. Dans les pays développés, un épisode digestif aigu est recensé
par an et par habitant mais seulement 5% consultent un médecin. Le pharmacien officinal
est donc le plus souvent le professionnel de santé de première ligne et a un rôle
capital dans la prise en charge de la diarrhée aiguë de l’adulte. De nombreuses étiologies
peuvent être en cause, c’est pourquoi le pharmacien doit mener un interrogatoire précis
du patient pour exclure des signes de gravité et l’orienter si besoin vers un médecin.
Après avoir évalué le contexte clinique du patient, il lui transmettra certaines règles
hygiéno-diététiques, notamment concernant la réhydratation et l’alimentation. Selon
la situation et en tenant compte des contre-indications, il pourra conseiller un traitement
symptomatique, pour une durée de trois jours, à tous les patients ressentant une gêne.
Le traitement symptomatique de la diarrhée aiguë de l’adulte peut être un antidiarrhéique
à base de lopéramide, de racécadotril ou de diosmectite, un probiotique, ou peut relever
de l’homéopathie, de l’aromathérapie ou de la phytothérapie. Enfin le pharmacien devra
prendre en charge les symptômes associés. Il sera nécessaire de préciser au patient
les posologies, les modalités de prises et les précautions d’emploi de ces différents
traitements et le sensibiliser à la nécessité de consulter son médecin si les symptômes
persistent au-delà de trois jours. Pour éviter la survenue ou la réapparition d’un
épisode diarrhéique, le pharmacien donnera utilement, en prévention, des conseils
et des règles hygiéno-diététiques.;
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