Description : Messages-clés • La rhinosinusite aiguë simple est une affection spontanément résolutive,
causée en général par une infection virale. Le diagnostic initial est basé sur les
signes et les symptômes, notamment : o Congestion nasale o Ecoulement nasal o Douleur
ou pression dentaire ou faciale o Diminution de l’odorat. (Recommandation forte) •
Un traitement symptomatique peut soulager le patient. (Recommandation faible) • Il
est très difficile de faire la distinction entre une infection virale et une infection
bactérienne sur base de la présentation clinique. Une infection bactérienne semble
plus probable quand plusieurs des facteurs suivants sont présents : o Une durée des
symptômes supérieure à 10 jours o Un écoulement nasal purulent o Une douleur intense,
unilatérale et localisée (particulièrement au niveau des dents ou de la mâchoire)
o La présence de fièvre o Une détérioration marquée après une phase initiale plus
clémente (d’abord d’origine virale). (Recommandation forte) • Les antibiotiques ne
sont pas nécessaires dans la vaste majorité des cas (recommandation forte). • En cas
de rhinosinusite sévère et/ou compliquée (cf. critères ci-dessous), un examen ORL,
des prélèvements microbiologiques et un bilan radiologique doivent être considérés.
(Recommandation forte);
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