" /> Stratégie pour la pratique de la chirurgie digestive et oncologique en situation d’épidémie de COVID 19 - CISMeF





Titre : Stratégie pour la pratique de la chirurgie digestive et oncologique en situation d’épidémie de COVID 19;

URL : http://www.fcvd.fr/wp-content/uploads/2020/03/JCHIRV-Covid-19.pdf

Description : La pandémie dû au COVID 19 modifie l’organisation des soins et change la réalisation de la chirurgie digestive. Les priorités sanitaires et les circuits de soins sont modifiés. La chirurgie d’urgence reste prioritaire. Les interventions pour chirurgie fonctionnelles sont à reporter. La chirurgie par laparoscopie doit suivre des règles strictespour ne pas exposer les professionnels à un sur-risque. Le questionnement principal concerne la chirurgie oncologique, opérer ou reporter? Il existe probablement un sur risqueopératoire induit par la pandémie qui doit être mis en balance avec le retard de prise en charge chirurgical. Pour chaque type de cancer, colon, pancréas, œsogastrique, hépatocarcinome, la morbi-mortalité est rappelé et mise en parallèle avec le risque oncologique lié au retard àla chirurgie et/ou au temps de doublement de la tumeur. Cette comparaison permet de proposer des stratégies, ainsi pour les cancers coliques (T1-2, N0), il est souhaitable de retarder la chirurgie. Pour les lésions coliques avancées, il semble prudent de recommander une chimiothérapie néo adjuvante et d’attendre. Pour les cancers du rectum T3-4 et/ou N une radio-chimiothérapie est indiquée, une radiothérapie courte devra être discutée (suivie d’une période d’attente) afin de réduire le temps d’exposition à l’hôpital et d’éviter les infections. La majorité des chirurgies complexes à forte morbi-mortalité, œsogastrique, hépatique ou pancréatique doivent sans doute le plus souvent être reportée.;

Année : 2020;

Détails


Type(s) de ressource(s) :

Indexation :

Spécialité(s) : *********chirurgie
*********gastroentérologie
********santé publique
****médicaments
****pneumologie
****infectiologie
****médecine interne
****virologie
****chimie
****pharmacie
****nutrition
****physiologie
****pharmacologie
***épidémiologie
***médecine fondée sur des faits
***oncologie
***chirurgie viscérale et digestive

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24/03/2024


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