Association des activités professionnelles et de l’exposition aux métaux avec deux
maladies neurodégénératives à partir du Système National des Données de Santé - CISMeF
Association des activités professionnelles et de l’exposition aux métaux avec deux
maladies neurodégénératives à partir du Système National des Données de SantéDocument
Titre : Association des activités professionnelles et de l’exposition aux métaux avec deux
maladies neurodégénératives à partir du Système National des Données de Santé;
Description : Peu d’études françaises ont abordé le rôle des expositions chimiques autres que les
pesticides dans les maladies neurodégénératives. Des interrogations persistent notamment
sur le rôle de l’exposition environnementale ou professionnelle aux métaux dans la
maladie de Parkinson (MP) et sur l’existence d’un excès de maladies du motoneurone
(MMN) parmi les militaires qui peuvent être exposés au plomb ou à d’autres produits.
Nous avons abordé ces questions en France à travers des études nationales au sein
du Système National des Données de Santé (SNDS). Nous avons observé une augmentation
de l’incidence de la MP (2010-2014) dans les cantons caractérisés par des proportions
élevées de travailleurs dans les secteurs de l’agriculture, la métallurgie et l’industrie
textile ; l’exposition professionnelle aux pesticides, métaux et solvants respectivement
pourraient contribuer à ces associations. Par ailleurs, nous avons observé une incidence
de la MMN (2010-2016) plus élevée de 16% chez les hommes de 50 ans et plus affiliés
à la Caisse nationale militaire de sécurité sociale par rapport aux hommes de la population
générale. Le tabagisme et des facteurs professionnels pourraient expliquer cette association.
Enfin, nous avons utilisé des données de biosurveillance à partir de mousses prélevées
dans les régions rurales pour étudier le rôle des retombées atmosphériques en métaux
(cuire, fer, mercure, manganèse, plomb, zinc) dans la MP. Son incidence (2010-2015)
était 4% plus élevée dans les régions où la concentration en métaux dans les mousses
était la plus élevée. Une association positive et statistiquement significative est
retrouvée pour le cuivre et le mercure. En utilisant différents indicateurs pour approcher
l’exposition aux métaux, ce travail souligne la complexité de l’étude du rôle étiologique
de nuisances dont les déterminants d’exposition sont à la fois environnementaux et
professionnels.;