Description : Contexte : la vidéo-consultation (VC) est un moyen proposé pour mettre en relation
le patient et le médecin généraliste (MG) comme réponse à une désertification médicale
de certains territoires et à une accessibilité limitée aux spécialistes. La loi santé
en France la propose comme solution depuis 2009 et son remboursement a pris lieu en
2018. Qu’advient-il de l’échange avec le patient dans cette nouvelle pratique ? Objectif
: mise en avant des opinions des MGs, spécialistes et patients sur la vidéo-consultation
dans le monde. Méthode : une revue systématique de littérature a été réalisée, suivant
les lignes directrices PRISMA. Les recherches ont été réalisées dans les bases de
données : PubMed, SAGE, ScienceDirect, CAIRN, NEJM, BiomedCentral. Ont été inclus
les articles de 1998 à 2018, impliquant directement le MG dans la VC et traitant des
opinions des MGs, patients et spécialistes sur la VC. Résultats : 23 articles qualitatifs,
quantitatifs et essais comparatifs randomisés, ont été retenus. 18 discutaient de
l’opinion du MG dont 78% énonçaient des jugements positifs sur la VC. Les MGs appréciaient
principalement le travail conjoint avec le spécialiste améliorant la prise en charge
du patient. Dans 13 articles sur 15, les patients avaient un degré de satisfaction
élevé. Cependant, ils évoquaient la sécurité et la confidentialité comme des freins
à la VC. 5 articles discutaient de l’avis partagé des spécialistes avec autant d’arguments
positifs que négatifs : la VC leur semblait efficace, mais le rôle du MG mal défini.
Conclusion : la VC est un moyen efficace de lever un isolement et de rendre l’exercice
médical plus confortable. Pour pallier un risque de déshumanisation, il est nécessaire
de développer les travaux sur l’optimisation de la communication via ce médium.;
Pays