Description : L’ulipristal acétate (UPA) est un modulateur sélectif des récepteurs de la progestérone
(SPRM), homologué pour le traitement de l’utérus myomateux symptomatique chez la femme
en âge de procréer. Chez les femmes présentant un fibrome sous-muqueux (type I et
II 4cm) et souhaitant avoir des enfants, le traitement par UPA est discuté comme
alternative à la résection hystéroscopique du fibrome. L’UPA complète ainsi la gamme
des médicaments existants pour le traitement de l’utérus myomateux symptomatique.
L’efficacité d’UPA est comparable à celle des agonistes de la GnRH. Le profil d’effets
indésirables d’UPA est toutefois généralement plus favorable. La fonction hépatique
doit être surveillée pendant le traitement en raison de la survenue extrêmement rare
d’une hépatotoxicité. Les deux approches thérapeutiques sont limitées dans le temps.;