Description : Le misoprostol (un analogue de la prostaglandine E1) est utilisé depuis de nombreuses
années pour le déclenchement de l’accouchement, sur la base d’un bon niveau de preuve
révélé dans le cadre de diverses études. À l’inverse des prostaglandines E2, le misoprostol
n’a toutefois pas encore été enregistré pour cette indication en Suisse, ni dans la
plupart des pays d’Europe. Une préparation homologuée (Misodel ) a été commercialisée
temporairement, mais la société pharmaceutique l’a retirée du marché après quelques
années seulement pour des raisons économiques.* Étant donnée la disponibilité de médicaments
à base de prostaglandine E2 (Propess , Prostin comprimés vaginaux), homologués spécialement
pour le déclenchement du travail, l’utilisation off-label du misoprostol pour cette
indication doit faire l’objet de précautions particulières: indication correcte, information
sur l’usage off-label du produit et sur les options de traitement alternatives, surveillance
étroite de la mère et de l’enfant en milieu hospitalier stationnaire.;
Pays