Description : Introduction – La maltraitance envers les enfants est un problème majeur de santé
publique dont la documentation épidémiologique reste encore très imprécise. Nous proposons
une estimation de la prévalence des enfants âgés de moins d’un an hospitalisés pour
maltraitance physique et leur taux de mortalité intra-hospitalière. Matériel-méthodes
– Cette étude nationale et rétrospective utilise les données médico-administratives
hospitalières du Programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI). Nous
avons inclus tous les enfants âgés de 1 mois à 1 an, résidant en France métropolitaine
et dans les quatre DOM (Martinique, Guadeloupe, Guyane, La Réunion), hospitalisés
en France sur 2007-2014. Trois groupes ont été définis : le groupe 1 des enfants maltraités
physiquement, le groupe 2 des enfants possiblement maltraités physiquement, et le
groupe 3 (groupe témoin) incluant tous les autres enfants hospitalisés. L’estimation
basse de la prévalence est calculée avec, au numérateur, le nombre d’enfants du groupe
1 et l’estimation haute le nombre d’enfants des groupes 1 et 2 ; le dénominateur est
le nombre d’enfants de moins d’un an en France entre 2007-2014. Résultats – Ont été
inclus : 2 585 enfants dans le groupe 1, 4 333 dans le groupe 2 et 926 405 dans le
groupe 3. La prévalence sur une période de huit ans des cas de maltraitance physique
à enfant hospitalisé de moins d’un an a été estimée entre 0,04% (groupe 1) et 0,11%
(groupes 1 2). La mortalité intra-hospitalière à un an a été estimée entre 3,13% (groupe
1) à 2,56% (groupes 1 2). Discussion-conclusion – À notre connaissance, il s’agit
de la première étude qui fournit de telles estimations nationales à partir de données
hospitalières. Des stratégies de prévention plus efficaces devraient être mises en
œuvre afin d’aider les professionnels de la santé à identifier et à protéger ces enfants.;
Pays