Description : Objectif : Comparer les grossesses dites rapprochées (avec un intervalle inférieur
à 18 mois), des grossesses plus espacées, à la recherche de risques maternels, obstétricaux
et néonataux. L’objectif principal était de se questionner sur l’utilité des recommandations
définies par le CNGOF et l’OMS, concernant l’espacement des naissances. Matériels
et Méthodes : Étude exposés – non exposés monocentrique. L’étude concerne les femmes
ayant accouché au moins deux fois à l’Hôpital Couple Enfant du CHU Grenoble Alpes,
avec la deuxième naissance entre le 01 octobre 2018 et le 30 janvier 2019. Résultats
: 300 patientes ont été sélectionnées pour l’étude, 116 d’entre elles présentaient
des grossesses rapprochées. Conclusion : Les résultats ont montré un sur risque maternel
et obstétrical, notamment concernant le risque d’anémie durant la grossesse et de
rupture prématurée des membranes avant 37 SA. Rien n’a été révélé du côté néonatal.
L’étude a démontré que ces grossesses sont souvent découvertes plus tardivement et
sont souvent moins bien suivies. Notre étude et la revue de la littérature semblent
justifier une prise en charge spécifique du dépistage de l’anémie et de la supplémentation
en acide folique. A contrario, aucune prise en charge spécifique ne semble nécessaire
quant au risque de prématurité. Notre étude des facteurs favorisants nous a permis
de mettre l’accent sur les populations plus à risque de grossesses rapprochées, pour
pouvoir accentuer notre prévention envers elles, notamment par la prescription d’une
contraception adaptée en post partum. Il faudra également insister sur l’importance
de la visite post natale.;
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