Description : Introduction : la carence en vitamine D est une situation fréquente parmi la population
générale, particulièrement chez la femme enceinte. De nombreuses études ont suggéré
un lien entre le diabète gestationnel (DG) et le taux de vitamine D, cependant les
mécanismes restent incertains. Nous avons évalué le lien éventuel entre le taux de
vitamine D et la nécessité d'introduire une insulinothérapie, ainsi que la survenue
de complications lors de la grossesse. Matériels et méthodes : 87 femmes présentant
un DG ont été incluses dans notre étude prospective, entre Février 2017 et Mars 2018.
Les patientes ont été divisées en deux groupes: un groupe “carence en vitamine D”
( 30 ng/ml) et groupe “taux normal” ( 30 ng/ml). Lorsque l'insulinothérapie était
nécessaire, le terme à l'introduction et les doses nécessaires ont été comparés. Les
paramètres de grossesse ainsi que les données à l'accouchement (poids de l'enfant,
complications materno-foetales) ont été recueillis. Résultats : l'incidence de la
carence en vitamine D était de 66.6 %, contre 33.3 % de patientes avec un taux normal.
L'analyse n'a pas montré de différence significative entre les deux groupes concernant
l'introduction d'une insulinothérapie (p 0.45), mais les patientes du groupe “carence”
avaient un diagnostic de DG plus précoce (p 0.033). Lorsque l'insulinothérapie était
nécessaire, le terme à l'introduction était plus précoce dans le groupe “carence”
(p 0.048), et il y avait 12.1 % de complications fœtales dans ce groupe contre 6.9
% dans l'autre. Il y avait 1.7 % de complications maternelles dans le groupe “taux
normal”, contre 10.3 % dans l'autre. Conclusion : ces résultats suggèrent que la carence
en vitamine D joue un rôle négatif dans l'équilibre du diabète gestationnel et entraîne
une insulinorésistance plus précoce.;
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