Description : Le nombre des personnes âgées nécessitant de l’aide pour accomplir les activités essentielles
de la vie quotidienne ne cesse d’augmenter. Leur maintien à domicile devient de plus
en plus un défi sociétal majeur et nécessite la dispensation de services d’aide de
qualité. L’organisation de ces services est souvent confrontée à plusieurs difficultés
telles que les problèmes de financement, l’augmentation importante des demandes, la
fragmentation du système de santé et le manque de personnel compétent. Cette situation
ne facilite pas l’amélioration de la qualité d’aide qui, par ailleurs, reste difficile
à définir et à mesurer. En France les travaux de recherche et d’évaluation concernant
la qualité d’aide à domicile sont peu développés. D’après différents auteurs, les
études existantes, y compris celles réalisées dans d’autres contextes, sont confrontées
aux problèmes méthodologiques et conceptuels. Ces auteurs constatent le manque de
précision des concepts utilisés dans ces travaux, le recours aux méthodes et aux outils
de recherche et d’évaluation peu appropriés à l’étude des services concernés, ainsi
que le défaut d’implication des acteurs intéressés. C’est pourquoi il est opportun
de poursuivre la recherche dans ce domaine afin de disposer de connaissances scientifiques
permettant de mieux comprendre en quoi consiste la qualité d’aide pour mieux la définir
et l’apprécier. C’est dans ce but que nous avons réalisé une étude qualitative des
perspectives des acteurs de l’aide à domicile, personnes âgées, intervenants et gestionnaires,
visant à comprendre la conception de la qualité d’aide, à décrire ses attributs et
à identifier les facteurs facilitant ou limitant la dispensation d’un service d’aide
de qualité. La pertinence de cette étude relève à la fois de la prise en compte des
perspectives de tous les acteurs concernés, mais aussi de la considération de leurs
expériences, y compris celles des personnes âgées considérées comme acteurs et non
pas uniquement comme bénéficiaires. Les résultats de l’étude montrent que la qualité
d’aide est multidimensionnelle. Elle comprend sept dimensions, la justesse, la relation
interpersonnelle, l’attitude, les qualités personnelles et la compétence des intervenants,
la qualité organisationnelle et les valeurs éthiques qui constituent trois champs
de la qualité d’aide : relationnel, procédural et transversal. […];