Description : Les infections à Salmonella non typhiques (SNT) sont surtout transmises par des aliments
ou de l’eau contaminés ou par contact avec des animaux porteurs (notamment des reptiles)
et se manifestent par de la diarrhée. Les antibiotiques ne limitent ni la gravité
ni la durée de la diarrhée et peuvent accroître l’incidence de portage de SNT. Ils
ne doivent donc être utilisés qu’en cas de bactériémie ou d’infection invasive présumée
ou démontrée. La fièvre typhoïde ou paratyphoïde se révèle par une bactériémie dans
les 60 jours suivant un voyage vers des pays pauvres en ressources, accompagnée de
fièvre et de divers troubles abdominaux. Ainsi, des hémocultures sont indiquées en
cas de fièvre inexpliquée et d’histoire de voyage pertinente. Lorsque les hémocultures
sont positives ou qu’on n’en a pas encore obtenu les résultats et que l’enfant est
malade, la ceftriaxone est indiquée. Il est souvent possible de passer à des antibiotiques
par voie orale (généralement de l’azithromycine) après que les hémocultures sont devenues
négatives et que l’état de l’enfant s’est amélioré.;
Pays