Description : L’athérosclérose des artères carotides est une des causes majeures d’infarctus cérébral.
Le bénéfice de la revascularisation carotidienne est très important pour les sténoses
symptomatiques de 70 % ou plus, et modéré pour celles de 50 à 69 %. Pour les sténoses
asymptomatiques, la revascularisation carotidienne devrait être proposée chez des
patients bien sélectionnés, avec une sténose entre 70 et 90 %, si le risque de la
procédure peut être estimé à moins de 3 %. Deux approches sont possibles : le stenting
et la chirurgie. Le stenting semble être associé à un nombre plus important d’AVC
périprocéduraux, mais à un risque moindre d’infarctus du myocarde et de paralysie
des nerfs crâniens par rapport à la chirurgie. Chaque cas devrait être discuté dans
le cadre d’un colloque multidisciplinaire pour proposer la meilleure stratégie thérapeutique
au patient.;
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