Description : Service Attendu (SA) : Suffisant pour l'administration intrathécale de baclofène
et d'antalgiques, compte tenu de : - l'intérêt thérapeutique chez les patients non
répondeurs ou intolérants aux autres traitements de la spasticité sévère (baclofène
par voie orale) et de la douleur (traitements opiacés ou non opiacés par voie systémique)
- l'intérêt de santé publique attendu compte tenu de l'absence d'alternatives thérapeutiques
chez les patients en échec des traitements conventionnels. ; Amélioration du SA :
- ASA de niveau II en l'absence d'alternative thérapeutique dans le traitement des
spasticités sévères après échec de l'administration orale de baclofène, ou lorsque
les doses efficaces provoquent des effets secondaires sur le système nerveux central.
La Commission rappelle que cette pompe existe déjà et qu'elle n'apporte pas d'amélioration
par rapport à la ligne générique existante « pompes implantables » (code 3446771).
- ASA de niveau II en l'absence d'alternative thérapeutique chez les patients avec
des douleurs chroniques intenses réfractaires aux traitements opiacés ou non opiacés
administrés par voie systémique. 14 pages;
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