Description : L'infection par le VIH représente toujours un problème de santé publique majeur, en
particulier en Afrique sub-saharienne. Le passage à l'échelle des traitements antirétroviraux
est un enjeu majeur, et implique une véritable cascade de soins, c'est à dire un continuum
entre l'infection, son dépistage, sa prise en charge, son suivi clinique et biologique
au long cours et l'obtention d'une charge virale indétectable – marqueur du contrôle
de l'infection –. Seule la décentralisation des programmes de prise en charge permet
d'élargir l'accès à ce continuum de soins. Dans cette thèse, nous explorerons certains
des écueils rencontrés dans le cadre de la décentralisation de l'accès aux antirétroviraux,
en nous appuyant sur des études menées de 2006 à 2013 dans la région du Centre du
Cameroun;