Description : Le bromure d'ipratropium est un bronchodilatateur anticholinergique de courte durée
d'action utilisé en inhalation par nébulisation. Il exerce une inhibition compétitive
au niveau des récepteurs cholinergiques du muscle lisse bronchique, entraînant par
effet parasympatholytique une relaxation de celui-ci et une bronchodilatation. Son
effet bronchodilatateur est moins puissant que celui exercé par les bêta-2-mimétiques
par voie inhalée. L'action bronchospasmolytique apparaît rapidement (3 minutes) et
persiste pendant 4 à 6 heures. Le bromure d'ipratropium est indiqué chez l'adulte
comme chez l'enfant dans la crise d'asthme aigu grave et exclusivement chez l'adulte
dans les poussées aiguës BPCO, en association avec un bêta 2 mimétique d'action rapide.
SMR Important dans le traitement de l'asthme aigu grave (enfants et adultes ) Modéré
dans le traitement des poussées aiguës de BPCO (adultes) ASMR Intérêt thérapeutique
important dans la prise en charge de l'asthme aigu grave en ambulatoire (enfants et
adultes) Intérêt thérapeutique limité dans la prise en charge des poussées aiguës
de BPCO en ambulatoire (adultes) De niveau V (pas d'amélioration) par rapport à la
spécialité princeps pour les formes génériques d'ipratropium;