Description : L’érythème polymorphe post infectieux est une dermatose peu fréquente de l’enfant.
Elle peut être grave, notamment chez le nourrisson en cas d’atteinte muqueuse. La
lésion élémentaire est la cocarde (3 cercles concentriques avec bulle centrale) mais
des formes atypiques très inflammatoires ou très bulleuses, à prédominance muqueuse,
ou récurrentes doivent être connues. Son diagnostic est clinique et souvent posé par
excès, notamment dans le cas de l’urticaire polymorphe. De même, la maladie de Kawasaki
et la nécrolyse épidermique toxique qui peuvent se présenter sous la forme de «pseudo-cocardes»
avec atteinte muqueuse doivent être discutées, afin d’adapter le traitement. Les deux
principales causes infectieuses chez l’enfant sont Mycoplasma pneumoniae et l’herpès
simplex. Plus récemment, certains vaccins ont été incriminés. Le pronostic est le
plus souvent excellent avec cependant un risque de séquelles locales sévères en cas
d’atteinte muqueuse. Le traitement est essentiellement symptomatique, associé au traitement
de la cause.;