Description : La prévalence de l’hypertension artérielle chez le sujet âgé est extrêmement élevée,
et le vieillissement attendu de la population va augmenter cette condition, principal
facteur de mortalité. Quelques écueils dans le diagnostic et la prise en charge méritent
d’être connus. La définition de l’hypertension artérielle actuelle n’est pas différente
chez le sujet âgé, mais le phénotype de présentation est très différent : effet blouse
blanche fréquent, importante variabilité tensionnelle, émoussement de l’abaissement
nocturne, orthostatisme, dysautonomie, pseudohypertension. Le diagnostic peut être
difficile à poser, et le traitement expose à un risque iatrogène de chutes ou d’hypoperfusion,
d’effets secondaires plus fréquents en raison de la fragilité et de la polymédication.;