Description : La maladie rénale diabétique est la cause la plus fréquente de prise en charge de
l’insuffisance rénale terminale dans les pays industrialisés. Sa détection passe par
la mesure de l’albuminurie et l’estimation du débit de filtration glomérulaire. Nombreux
sont les patients diabétiques qui présentent une baisse de la filtration glomérulaire
avant l’apparition de l’albuminurie. En attendant l’arrivée de nouveaux médicaments
en cours d’évaluation, la prévention la meilleure pour endiguer l’épidémie d’insuffisance
rénale chez le patient diabétique reste l’approche multifactorielle précoce et individualisée,
ciblant l’équilibre glycémique (si possible sans induire des hypoglycémies) et le
contrôle de la pression artérielle (avec un bloqueur du système rénine-angiotensine),
la correction des désordres lipidiques et la lutte contre l’obésité.;