Description : Objectif Élaborer un document de consensus canadien formulant des recommandations
quant au dépistage et au diagnostic prénatals de l’aneuploïdie foetale (p. ex, syndrome
de Down et trisomie 18) en ce qui concerne les grossesses gémellaires. Options Le
processus mis en oeuvre pour le dépistage et le diagnostic prénatals dans les cas
de grossesse gémellaire est complexe. Le présent document analyse les options offertes
aux femmes enceintes et les défis propres au dépistage et au diagnostic dans le cadre
d’une grossesse gémellaire. Issues Les cliniciens seront mieux renseignés au sujet
de la précision des différentes options de dépistage en ce qui concerne les grossesses
gémellaires, ainsi qu’au sujet des techniques de diagnostic prénatal effractif à utiliser
dans les cas de grossesse gémellaire. Résultats Des recherches ont été menées dans
PubMed et la base de données Cochrane afin d’en tirer les articles pertinents publiés
en anglais et en français entre 1985 et 2010, au moyen d’un vocabulaire contrôlé et
de mots clés appropriés (« aneuploidy », « Down syndrome », « trisomy », « prenatal
screening », « genetic health risk », « genetic health surveillance », « prenatal
diagnosis », « twin gestation »). Les résultats ont été restreints aux analyses systématiques,
aux essais comparatifs randomisés / essais cliniques comparatifs et aux études observationnelles
pertinentes. Les recherches ont été mises à jour de façon régulière et intégrées à
la directive clinique jusqu’en août 2010. La littérature grise (non publiée) a été
identifiée par l’intermédiaire de recherches menées dans les sites Web d’organismes
s’intéressant à l’évaluation des technologies dans le domaine de la santé et d’organismes
connexes, dans des collections de directives cliniques, dans des registres d’essais
cliniques et auprès de sociétés de spécialité médicale nationales et internationales.
Les directives cliniques précédemment publiées par la Société des obstétriciens et
gynécologues du Canada au sujet du dépistage prénatal ont également été analysées
dans le cadre de l’élaboration de la présente directive clinique.;
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