Description : La mort subite est la première cause de mortalité chez les patients souffrant d’une
insuffisance rénale terminale traités par dialyse chronique. La technique de dialyse
utilisée et la composition chimique du dialysat influencent l’incidence des arythmies.
Des études pilotes démontrent que l’utilisation d’un dialysat sans acétate avec perfusion
de bicarbonate de sodium en aval du filtre de dialyse, couplée à une modulation du
profil de potassium pendant la séance de dialyse, ou acetate free biofiltration with
potassium profiled dialysate, permet de réduire l’incidence des arythmies, l’intervalle
QT et sa dispersion. La limitation du volume de soustraction liquidienne pendant la
dialyse et l’augmentation de la concentration de calcium dans le dialysat constituent
d’autres stratégies anti-arythmogènes possibles;
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