Description : L’examen des fonctions cognitives peut être abordé selon deux approches : l’une, quantitative,
repose sur l’utilisation de tests de dépistage ; l’autre, qualitative, repose sur
l’examen ciblé de chaque fonction. L’approche quantitative entre dans une démarche
pragmatique : dépister rapidement un déficit qui pourra justifier la mise en place
d’aides ou de traitements. Nous présenterons trois tests et leur valeur diagnostique
: le test de l’horloge, le Mini Mental State Examination et le Montreal Cognitive
Assessment. Cette approche permet aussi de sélectionner les patients chez qui détailler
l’examen cognitif de façon à identifier la nature du déficit. Nous proposons une approche
de l’examen cognitif détaillé au chevet du patient évaluant la vigilance, l’attention,
la mémoire, le langage, les fonctions frontales, les praxies et rechercher un syndrome
d’héminégligence. Cette approche simple permet de localiser la lésion cérébrale et
suggère parfois la maladie responsable du trouble cognitif.;