Description : Dans les études de population, la mortalité cardiovasculaire (CV) augmente parallèlement
au degré d’obésité, définie par l’indice de masse corporelle (IMC). Toutefois, dans
les études de cohorte de patients coronariens ou insuffisants cardiaques, on observe
une diminution de la mortalité globale chez les patients de plus de 65 ans ayant une
obésité modérée (IMC 30-35) par rapport aux sujets de poids normal (IMC 20-25) et
aux obèses morbides (IMC 35). Les causes de ce «paradoxe de l’obésité» s’expliquent
en partie par le biais de sélection des obèses survivants, qui ont probablement un
meilleur profil métabolique et une meilleure hygiène de vie. De plus, l’IMC n’est
pas une mesure de la composition corporelle et ne permet donc pas d’évaluer l’obésité
abdominale, qui est associée au syndrome métabolique et donc au risque CV.;
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