Description : Après avoir fait le récit des événements qui ont précédé la première transplantation
utérine ayant abouti à la naissance d’un enfant vivant et bien portant et fait un
état des lieux, les auteurs exposent la législation française actuelle sur la greffe
d’organes. Puis ils abordent les aspects cliniques, insistant sur la complexité de
l’acte chirurgical, le dilemme du choix entre donneuse en état de mort cérébrale ou
décédée et donneuse vivante et les indications chez la receveuse. Ils décrivent ensuite
le traitement immunosuppresseur avant et pendant la grossesse, les complications plus
ou moins graves qui peuvent en émailler le cours et la surveillance particulièrement
attentive qu’elles nécessitent, mais aussi les doutes sur l’opportunité de l’allaitement
maternel. Ils s’interrogent sur l’avenir de l’enfant à moyen et long terme, son développement
psychomoteur et celui de son système immunitaire. Ils retracent les nombreuses et
délicates questions éthiques que pose la transplantation utérine, qu’il s’agisse des
particularités de la greffe d’utérus, qui n’est pas vitale mais permet de donner la
vie, du choix entre transplantation avec donneuse en état de mort cérébrale ou donneuse
vivante, de la pénurie d’organes à greffer, des risques courus par la receveuse, du
devenir physique et psychologique de l’enfant, enfin du choix entre transplantation
utérine et gestation pour autrui et de l’éventualité de dérives. En fait, la transplantation
utérine est une chirurgie encore au stade expérimental et seuls l’avenir et le recueil
exhaustif de toutes les données la concernant permettront de s’assurer de son bien
fondé.;
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