Description : L’hypotension orthostatique (HO) est un phénomène fréquemment rencontré en pratique
clinique. Il peut toucher 5-10 % des sujets normaux, mais sa prévalence augmente fortement
avec l’âge et avec certaines pathologies, pouvant dépasser les 35 % dans certains
groupes de patients. L’HO est associée à diverses comorbidités, en particulier des
accidents cardio-cérébro-vasculaires et des chutes (spécialement dans la population
âgée), et même à une mortalité accrue. Il est cependant difficile de savoir si l’HO
est un simple marqueur de fragilité ou un véritable facteur de risque. Le traitement
fait appel à diverses manœuvres physiques ou à des médica - ments, dont l’action consiste
à induire une vasoconstriction périphérique (midodrine, étiléfrine) ou une augmentation
de la masse sanguine circulante (9-alpha-fluohydrocortisone). Leur utilisation doit
cependant être prudente, en raison d’un risque d’hypertension artérielle de décubitus;