Description : Le lithium constitue le traitement de référence du trouble bipolaire. Il a été longtemps
contreindiqué pendant la grossesse en raison de sa tératogénicité, en particulier
au niveau cardiaque. Des études épidémiologiques plus récentes montrent que le risque
tératogène lié au lithium a été surestimé par le passé. Lors de la prise en charge
d’une femme bipolaire enceinte, il faut tenir compte des risques liés à une exposition
foetale au stabilisateur de l’humeur mais aussi du risque de rechute chez la patiente
en cas d’arrêt de traitement. Nous avons réalisé une revue de la littérature sur ce
sujet. Dans la deuxième partie de l’article, nous nous sommes intéressés aux recommandations
des auteurs quant aux éventuelles indications du lithium pendant la grossesse, au
timing de la prophylaxie et aux précautions qui s’imposent pour minimiser les risques;