Description : Les carcinomes épidermoïdes des voies aérodigestives supérieures (VADS) sont causés
par le tabac et l’alcool. La survie ne s’est pas améliorée ces dernières décennies
malgré un meilleur contrôle locorégional, possiblement à cause de la survenue de deuxièmes
cancers. On observe un taux élevé de tumeurs synchrones de l’œsophage et des poumons,
ainsi qu’une incidence de 4% par an de tumeurs métachrones. La panendoscopie classique,
dans le bilan des carcinomes épidermoïdes des VADS, est à réévaluer : une œsophagoscopie
souple avec colorations vitales doit être pratiquée à la recherche d’une tumeur synchrone
de l’œsophage et un CT-scan des poumons peut remplacer la bronchoscopie pour la recherche
d’un cancer du poumon. Lors du suivi, une tumeur métachrone doit être recherchée au
niveau des VADS ; une recherche systématique au-delà des VADS est discutable au vu
du pronostic réservé.;
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