Description : Messages essentiels - De toutes les interventions réalisables, le sevrage tabagique
est l'intervention entraînant le bénéfice supérieur, tant pour le fumeur individuel,
que pour la société. Le gain est manifeste en ce qui concerne le cancer, la BPCO et
les maladies cardio- vasculaires. - Les interventions non-médicamenteuses efficaces
vont d'un simple conseil du médecin sur le sevrage tabagique à un suivi très intensif.
- Les interventions médicamenteuses, d'efficacité et de sécurité à peu près comparables,
sont le traitement de substitution nicotinique, le bupropion et la nortriptyline;
ces derniers augmentent les taux de réussite du sevrage tabagique d'environ 10 à 20%
lors d'évaluation après 6 à 12 mois, en comparaison à l'absence de traitement. - L'association
de deux traitements médicamenteux n'a généralement pas montré d'avantage. - Fumer
pendant la grossesse requiert une attention particulière en raison de problèmes périnataux
chez la mère et l'enfant ainsi que du gain prouvé après le sevrage tabagique. En collaboration
avec le Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé Cette Fiche de transparence
est principalement basée sur le rapport du Centre Fédéral d'Expertise des Soins de
Santé publié en juin 2004 (Van den Bruel A, Cleemput I, Van Linden A, Schoefs D, Ramaekers
D, Bonneux L. Efficacité et rentabilité des thérapies de sevrage tabagique). Toutes
les parties de texte reprises de ce rapport portent la référence '1'. Dans un souci
de cohérence et d'adaptation linguistique, elles ont parfois été légèrement modifiées.
Les études parues après la publication du rapport et une série de données supplémentaires
sont reprises selon la méthode habituelle des Fiches de transparence. Federaal Kenniscentrum
voor de Gezondheidszorg Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé 24 pages;
Langue