Description : Aux soins intensifs, la conduite des procédures de soins est soumise à des fluctuations
importantes de la charge de travail et à des événements imprévisibles. Le personnel
médico-soignant, tout en s’appuyant sur des protocoles doit s’adapter à ces perturbations
qui sortent de la «routine» en faisant preuve d’initiative et d’innovation. Le but
est de maintenir le rapport performances-risques dans des marges acceptables pour
l’institution malgré des perturbations sévères des conditions de fonctionnement. L’hypothèse
est faite que cette capacité de résilience pourrait être intentionnellement construite
par une organisation du travail spécifique. Le cadre théorique «d’ingénierie de la
résilience», décrit dans cet article, pourrait être un puissant outil de conception
organisationnelle adapté aux spécificités des soins intensifs.;