Libellé préféré : stéatose non alcoolique du foie;
Synonyme CISMeF généré automatiquement : stéatose hépatique non alcoolique;
Synonyme SNOMED : dégénérescence graisseuse du foie; lipidose hépatique;
Identifiant d'origine : D5-80820;
CUI UMLS : C0400966;
Alignement(s) exact CIM-10
Alignements automatiques CISMeF supervisés
Alignements automatiques exacts (par équipe CISMeF)
- stéatose [Concept du thésaurus Nutrition artificielle]
Alignements automatiques supervisés en BTNT
Alignements manuels CISMeF
Correspondances UMLS (même concept)
Correspondances UMLS fausses (révisées par équipe CISMeF)
Métaterme(s)
Référence SNOMED
Type(s) sémantique(s)
Voir aussi inter- (CISMeF)
N2-AUTOINDEXEE
Le foie stéatosique non alcoolique : un défi de santé publique
https://www.academie-medecine.fr/le-foie-steatosique-non-alcoolique-un-defi-de-sante-publique/
Le foie stéatosique non alcoolique représente l’une des pathologies hépatiques les
plus fréquentes, affectant 25 à 30% de la population mondiale. Alors que sa forme
stéatosique pure est en règle bénigne, sa forme active dite NASH (stéato-hépatite
non alcoolique) expose au risque de cirrhose et, même en l’absence de cirrhose, de
carcinome hépatocellulaire. Cette pathologie est liée à un excès d’acides gras libres
hépatocytaires essentiellement d’origine acquise (surnutrition glucidique et lipidique,
sédentarité). Il y a production de composés lipotoxiques générateurs d’inflammation
et de fibrose dans le foie. Le diagnostic repose avant tout sur une démarche non invasive
(c’est-à-dire sans recours à la ponction-biopsie hépatique), combinant données cliniques,
biologiques et d’imagerie. La stéatose est affirmée par l’échographie ou, mieux, par
le CAP (coefficient attenuation parameter) associé au FibroScan . L’évaluation du
retentissement fibrogène devrait faire appel, en première ligne, au test FIB-4 (basé
sur âge, transaminase et plaquettes), éventuellement complété par un test sanguin
spécialisé (Fibromètre ou Fibrotest) et/ou une mesure élastométrique hépatique par
impulsion mécanique (FibroScan ) ou ultrasonore (ARFI). L’élastométrie par résonance
magnétique est une technique performante mais moins accessible. A ce jour, le traitement
est avant tout d’ordre préventif, basé sur les mesures hygiéno-diététiques. De multiples
approches pharmacologiques sont prometteuses mais à ce jour sans autorisation de mise
sur le marché. En cas d’obésité morbide, la chirurgie bariatrique a un effet favorable
sur le foie stéatosique non alcoolique. La greffe hépatique a des résultats similaires
à ceux obtenus dans les autres hépatopathies mais nécessite la prise en compte des
risques liés au contexte métabolique.
2023
Académie Nationale de Médecine
France
rapport
Alcoolisme
santé publique
alcool
Stéatose hépatique non alcoolique
Santé publique
Alcoolisme
alcoolisme
Alcoolisme
stéatose non alcoolique du foie
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