Description : Les fractures de stress du fémur proximal, intitulées «fractures atypiques», représentent
une entité pathologique nouvelle associée à la prise de bisphosphonates (BP). Cet
article résume les connaissances sur ce phénomène. Ces fractures pré sentent plusieurs
caractéristiques : prodromes douloureux, aspect radiologique typique (épaississement
cortical), survenue spontanée ou lors d'un traumatisme mineur. Le rapport bénéfice/risque
du traitement par BP demeure favorable si l'indication est justifiée. En cas de fracture
atypique, la poursuite du traitement devrait être réévaluée de façon individuelle.
De façon générale, l'indication au traitement devrait être revue après trois à cinq
ans. Une douleur ou gêne au niveau de la cuisse chez un patient traité par BP devrait
initier des investigations radiologiques à la recherche d'une fracture de stress;
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