Description : Le traitement du diabète de type 1 repose sur une insulinothérapie intensifiée ajustée
en fonction d'une autosurveillance glycémique minutieuse. Les antidiabétiques oraux
occupent une place controversée, de toute façon assez limitée chez le patient diabétique
de type 1. Néanmoins, la metformine peut parfois être utile en cas d'obésité et/ou
d'insulinorésistance tandis que l'acarbose peut limiter l'ampleur des excursions glycémiques,
à savoir l'hyperglycémie post-prandiale et le risque hypoglycémique tardif. Ces deux
médicaments pourraient également limiter quelque peu la prise pondérale sous insulinothérapie
intensifiée. Enfin, les inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 (glitpines), en inhibant
la sécrétion de glucagon, et les inhibiteurs des cotransporteurs SGLT2 rénaux, en
favorisant une glucosurie indépendamment de l'insuline, pourraient aussi s'avérer
bénéfiques dans le diabète de type 1, mais les études sont toujours en cours pour
étayer cette hypothèse.;
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