Description : La fibrose pulmonaire est une manifestation extra-articulaire de la polyarthrite rhumatoïde
(PR), qui survient dans 20% à 40% des cas. Le méthotrexate (MTX) est un traitement
de fond fréquemment utilisé chez les patients avec PR. Une association entre l'utilisation
de MTX et la survenue d'une fibrose pulmonaire a été suggérée par certaines études.
De plus, l'utilisation chronique de MTX a été associée au développement d'une cirrhose
hépatique. Un mécanisme par lequel le MTX pourrait favoriser un processus fibrosant
a été suggéré dans quelques modèles expérimentaux car l'adénosine, molécule clé dans
l'action «anti-inflammatoire» du MTX, semble avoir un effet profibrotique. Cependant,
malgré ces éléments expérimentaux, les études cliniques n'ont pas permis de confirmer
le rôle pathogénique du MTX dans la fibrose pulmonaire notamment.;
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