Description : Le bilan thyroïdien comporte le dosage de la TSH (thyroid stimulating hormon) et de
l'hormone thyroïdienne T4 libre en cas d'anomalie de la TSH. Ces tests sont fréquemment
pratiqués en médecine de premier recours en raison des nombreuses situations cliniques
pouvant faire évoquer une dysfonction thyroïdienne telle que fatigue, trouble de l'humeur
ou trouble du rythme cardiaque. Les indications au traitement en cas de dysfonctions
thyroïdiennes infracliniques restent controversées en l'absence de grandes études
randomisées. Nous proposons une approche diagnostique pour le médecin de premier recours
face à une perturbation des tests thyroïdiens. Une stratégie de prise en charge est
proposée pour les principales dysfonctions thyroïdiennes, ainsi que les situations
justifiant de faire appel aux spécialistes.;
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