Description : L'efficacité du clopidogrel présente une variabilité biologique importante qui a été
associée à la récidive d'événements ischémiques coronariens dans de nombreuses études.
Parmi les tests biologiques disponibles actuellement, l'évaluation de la phosphorylation
de la protéine VASP est probablement le test le plus spécifique pour déterminer l'inhibition
du récepteur plaquettaire à l'adénosine diphosphate P2Y12, cible du clopidogrel. Un
polymorphisme génétique d'un cytochrome hépatique (2C19) a été associé à l'efficacité
biologique du clopidogrel et est également associé à la récidive d'événements ischémiques.
La place du test «VASP» (phénotypage) ou d'un génotypage du cytochrome 2C19 dans la
stratification du risque des patients cardiovasculaires est discutée dans cet article.;
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