Description : La pullulation bactérienne est caractérisée par un nombre excessif de bactéries dans
l'intestin grêle et une malabsorption. La symptomatologie digestive peut être frustre
notamment chez les personnes âgées. Des diarrhées, des flatulences et des symptômes
et signes liés à la malabsorption (stéatorrhée, anémie macrocytaire) sont les manifestations
cliniques les plus fréquentes. En raison d'une symptomatologie commune avec la maladie
coeliaque, l'intolérance au lactose ou même l'intestin irritable, une recherche systématique
des facteurs prédisposant à la pullulation bactérienne est recommandée. Ces facteurs
sont d'ordre soit anatomique (sténose, anse borgne), soit fonctionnel (hypomotilité
intestinale, achlorhydrie). Le breath testà l'hydrogène expiré est la méthode diagnostique
la plus utilisée bien que non standardisée. Le traitement consiste en l'éviction des
facteurs prédisposants et à une antibiothérapie à large spectre.;