Description : L'étude ACCOMPLISH, publiée récemment, conclut que la combinaison d'un anticalcique
de type dihydropyridine (amlodipine) avec un inhibiteur de l'enzyme de conversion
de l'angiotensine (IECA) est supérieure à la combinaison classique IECA et hydrochlorothiazide
(HCTZ) en termes de réduction des événements cardiovasculaires chez les patients hypertendus
à haut risque. Ces résultats sont surprenants au vu de ceux de l'étude ALLHAT qui
n'avaient pas montré de supériorité de l'amlodipine par rapport à la chlortalidone,
un autre diurétique thiazidique. Cet article présente les résultats de ces deux études
et tente de les mettre en perspective dans les stratégies de prise en charge de l'hypertension.;
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