Description : Le saignement digestif d'origine obscure est une perte de sang dans le tube digestif
sans étiologie démontrée par la gastroscopie ou la coloscopie. Les pathologies de
l'intestin grêle, en particulier les angiodysplasies, en sont la cause principale.
L'endoscopie de l'intestin grêle peut être réalisée à l'aide d'un endoscope (avec
ou sans ballon) ou d'une vidéocapsule. La vidéocapsule endoscopique est peu invasive
et permet d'explorer la totalité de l'intestin grêle dans 80% des cas (vs 40-80% pour
l'entéroscopie). En pratique, l'endoscopie par vidéocapsule est l'examen de première
intention, suivie d'une entéroscopie pour prélèvements ou traitement. Si le bilan
reste négatif et que le saignement continue, l'examen par vidéocapsule peut être répété,
généralement après avoir réalisé à nouveau une gastroscopie et une coloscopie.;