Description : Lorsqu'une élévation aiguë de la pression artérielle s'accompagne d'une défaillance
patente d'un organe cible, l'urgence hypertensive ne pose guère de difficulté d'orientation
pour le médecin de premier recours. Il n'en est pas de même, toutefois, lorsqu'une
élévation sévère de la pression artérielle demeure pauci-symptomatique. Tandis qu'un
nombre limité de situations cliniques justifient une baisse rapide de la pression
artérielle et doivent par conséquent être référées impérativement à un centre d'urgence,
il reste difficile de trouver un consensus quant aux modalités de traitement et de
suivi de l'hypertension artérielle sévère asymptomatique. Il est par contre largement
admis à l'heure actuelle qu'un traitement antihypertenseur agressif dans ce type de
situation fait courir un risque inacceptable pour le patient, tout en conduisant à
des admissions hospitalières inutiles.;