Description : Le mauvais pronostic des cancers annexiels ou péritonéaux primitifs avancés justifie
une augmentation du niveau d'exigence chirurgicale. Après une longue période pendant
laquelle une cytoréduction partielle pouvait être acceptable, il a été établi que
le bénéfice thérapeutique de la chirurgie est inversement proportionnel à la quantité
de tissu tumoral laissé en place. Probablement en raison de limitations techniques
chirurgicales et anesthésiques, le seuil considéré comme « optimal » a été fixé dans
la majorité des équipes à une valeur seuil de 2 cm pour le plus grand diamètre des
lésions résiduelles. S'il reste certain que le franchissement de ce seuil est un minimum
indispensable, il apparaît désormais que seule peut être considérée comme optimale
une résection complète des lésions macroscopiquement visibles. Néanmoins, ce mode
de mesure et le concept qui le sous-tend ont encore des limitations.;