Description : Le système endocannabinoïde est un système complexe comprenant des ligands endogènes,
des voies de synthèse et de transport, des récepteurs spécifiques (CB1 et CB2) et
des enzymes de dégradation intra-cellulaire. Il est largement distribué dans le système
nerveux central, mais aussi dans certains organes périphériques. Dans le cerveau,
les endocannabinoïdes et les récepteurs CB1 sont quasi ubiquitaires et sont impliqués
dans la plasticité synaptique : ils modulent, par une action rétrograde inhibitrice,
les systèmes de neurotransmission classique impliquant les amines, l'acétylcholine
ou les acides aminés. Ils joueraient un rôle dans la neuroprotection, mais aussi dans
le contrôle de l'appétit et les phénomènes de dépendance, notamment. A la périphérie,
ils sont présents (et surexprimés en cas d'obésité abdominale) dans différents organes
impliqués dans le contrôle énergétique et dans les régulations métaboliques. Par ailleurs,
il existe également des récepteurs CB2, certes moins nombreux dans le cerveau, mais
qui joueraient un rôle dans le contrôle de la douleur et qui exerceraient aussi un
rôle neuroprotecteur. Des agonistes, des antagonistes et des agonistes inverses sélectifs
des récepteurs CB1 et CB2 sont actuellement développés et laissent entrevoir diverses
perspectives thérapeutiques intéressantes. Le rimonabant, antagoniste des récepteurs
CB1, vient d'être commercialisé pour le traitement du sujet obèse ou en surpoids à
risque cardio-métabolique.;
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